Панкреатит: что нужно знать каждому

Панкреатит: что нужно знать каждому

Диагноз «панкреатит» сегодня ставят всё чаще. С чем связана эта тревожная статистика — с улучшением диагностики или с новыми угрозами, которые мы сами создаём для своего здоровья? И главное — как распознать атаку на «молчаливый» орган, чья поломка бьёт по всему организму, и можно ли жить полноценно с хроническим заболеванием? Об этом рассказывает заведующая поликлиническим подразделением, врач-терапевт Чердаклинской районной больницы Юлия Бурова.

— В последнее время мы всё чаще слышим диагноз «панкреатит». Складывается ощущение, что это болезнь современности. Так ли это на самом деле?

— Интерес и настороженность действительно растут. Но панкреатит не новая болезнь. Новая — наша реальность, которая его провоцирует: доступность нездоровой пищи, стрессы, образ жизни. Частота диагностики увеличилась, потому что улучшились методы диагностики: КТ, МРТ, эндоскопические исследования. Но и истинная распространённость, к сожалению, тоже растёт. Это серьёзная проблема, потому что поджелудочная железа — орган уникальный и «молчаливый» до поры. Она выполняет две ключевые роли: вырабатывает пищеварительные ферменты и производит инсулин. Сбой в её работе бьёт по всему организму.

— Что происходит в организме при панкреатите?

— Если говорить очень просто, возникает ситуация «самопереваривания». Ферменты, которые железа производит для расщепления пищи в кишечнике, по тем или иным причинам активируются не там, где нужно, а внутри самой железы, что вызывает воспаление, отёк, повреждение тканей. Это и есть панкреатит. Он бывает двух принципиально разных видов. Острый — это буря, катастрофа. Резчайшая боль, требующая немедленной госпитализации. Хронический — это тлеющий пожар. Воспаление вялотекущее, постепенно, год за годом, замещающее здоровую ткань железы рубцовой. И этот процесс, увы, необратим.

— Каковы главные причины?

— Две основные и самые частые причины — это желчнокаменная болезнь и алкоголь. Камень из желчного пузыря может встать в общем протоке, заблокировать выход секрета поджелудочной, и запустится тот самый опасный каскад. Что касается алкоголя, то здесь опасна не только многолетняя зависимость. Часто к острому панкреатиту приводит однократное употребление большого количества крепкого алкоголя, особенно в сочетании с жирной закуской.

Третий серьёзный фактор, на который сейчас обращают особое внимание, — крайне высокий уровень триглицеридов в крови. Это уже эпидемия нашего времени, связанная с метаболическими нарушениями. В списке факторов также находятся травмы живота, некоторые лекарства, вирусные инфекции, генетическая предрасположенность.

— Как человеку понять, что боль в животе — это не просто «съел что-то не то», а возможный приступ панкреатита?

— Есть характерные признаки. При остром панкреатите боль нестерпимая, опоясывающая, сосредоточенная высоко «под ложечкой» и отдающая в спину. Человек не может найти позу для облегчения. Её почти всегда сопровождают тошнота и не приносящая облегчения рвота. Может подняться температура. Это состояние, при котором нужно не пить обезболивающее и ждать, а немедленно вызывать скорую помощь.

Хронический панкреатит коварен. Боль может быть не такой острой, но упорной, особенно после погрешностей в диете. Появляются вздутие, диарея, «жирный» стул, потеря веса из-за нарушения пищеварения. Орган перестаёт справляться со своими функциями.

— Вы сказали, что хронический процесс необратим. Значит ли это, что диагноз — приговор?

— Абсолютно нет! Это руководство к действию. Да, вернуть железу в исходное состояние нельзя. Но можно и нужно остановить прогрессирование болезни. Качество жизни можно сохранить на очень высоком уровне. Всё держится на трёх китах: диете, отказе от алкоголя и чётком следовании назначениям врача. Иногда требуется пожизненный приём ферментов. Это не слабость, это помощь изношенному органу, которая позволяет человеку нормально питаться и жить. Ключ — в постоянном контроле и сотрудничестве с врачом.

— Что делать, чтобы избежать болезни?

— Профилактика очень логична и полезна для здоровья в целом. Следует знать свою меру при употреблении алкоголя, а лучше — свести его потребление к минимуму.

Необходимо ограничение жирной, жареной, острой пищи, фастфуда. Должно быть регулярное, дробное питание.

Следует контролировать уровень холестерина и триглицеридов в крови, необходимо своевременное лечение желчнокаменной болезни.

Следует учесть, что многие лекарства имеют побочные эффекты со стороны поджелудочной железы.

Важна регулярная диспансеризация, особенно для тех, кому за 40 и у кого есть факторы риска.

Не игнорируйте боль. Поджелудочная железа не болит «просто так». Если вы чувствуете повторяющийся дискомфорт, особенно связанный с приёмом пищи, — идите к терапевту или гастроэнтерологу. Ранняя диагностика хронического панкреатита и грамотное лечение острого — 90% успеха. Эта железа не прощает пренебрежения, но при должном уважении и заботе позволяет жить полноценной жизнью долгие годы. Берегите её!